大概6年前黑丝 91，朱大爷就出现了肛门的不适，每次排便后总有一坨肉球脱出来。

“应该是痔疮”，朱大爷身边也有不少老伙伴有这裂缝，于是他也没多介意。再加上平日朱大爷也莫得疾苦、出血及便秘等不适，就更莫得把这个肉球当回事，不仅没到病院就诊，也没禀报家东谈主。

病情拖了五六年，朱大爷肛门处的肉球也跟着技能的推移慢慢增大。上个月的一个清晨，朱大爷起床后如故先去排便，但没思到此次脱出的肉块不断地出血，涌出的鲜血染红了家里的马桶。朱大爷这才慌了神，赶忙喊来了家东谈主，一同驱车赶到了浙江省中山病院肛肠外科门诊。

肛门7cm巨瘤微创切除

72岁老东谈主清亮景象下完成“体内拆弹”

接诊的刘志先副主任医生为朱大爷查验后发现他肛门口脱出的肉块并非痔疮，而是一个足足有七八厘米大小的绒毛分叶状直肠腺瘤，不摒除还是恶变的可能！

由于肛门口被瘤体堵得严严密实的，并且瘤体多处胡闹、不断出血，软弱的朱大爷横祸万分。刘主任防备性将朱大爷脱出的瘤体回纳入肛门后，在进一步指检中发现，瘤体的基底部极宽黑丝 91，并且上极距离肛门口有六七厘米远。

刘主任禀报朱大爷偏激家东谈主，固然朱大爷脱出肛外的瘤体还是被回纳进去，但由于瘤体在不断出血，情况很热切，需立即安排手术调治。刘主任禀报朱大爷儿子，字据以往的警告，这类疾病的手术不错摄取经肛门洞开式切除、肠镜下切除等姿色完成。

但由于朱大爷的瘤体雄壮险些填满了悉数这个词肠腔、基底部开阔血管丰富，无论哪种手术姿色，齐将靠近操作贫乏、切除不透顶、头绪不清、术中不易止血、创面距离肛门位置太高难以经肛门直视下缝合等问题。而经腹部行肠段切除手术更是因为创伤大、无法一期肠管吻合被领先摒除。

有莫得一种微创的措施，既能不分割、不龙套瘤体、保证合座切除，又能很好地鉴别切缘与组织头绪，还能在直视下进行创面的透顶止血和缝合？

在概述分析后，刘主任决定为朱大爷实践能同期得志上述需求的新式手术姿色——经肛门内镜微创手术（TEM手术）。

在麻醉科、手术室照顾团队的通力谐和下，历时约1.5小时，手术班师完成。朱大爷在全程清亮但无痛的精好意思景象下，接受了这项体表无切口的微创手术。

大桥未久种子

术后，朱大爷还原很快，无任何并发症及不适发生，不到一周便班师出院了。

经肛门内镜微创手术

为何备受心疼？

刘志先主任先容，经肛门内镜微创手术（TEM手术），是将腹腔镜手术的操作平台缔造在患者的直肠腔内，施术者可在推广的肠谈内，通过自大器上放大，明晰的画面成像系统进行各式详尽手术操作，杀青既不开腹也不打洞的一种极致微创的手术措施。

该法的符合证主要包括：距肛3-15cm范围内较大的无蒂或宽蒂息肉、腺瘤、侧向发育型肿瘤、神经内分泌肿瘤、中中分化至分化精好意思的无淋市欢和神经转机的T1期直肠早癌、直肠手术后吻合口窄小等。

因该法具有手术视线明晰，病灶袒露充分、组织结构鉴别准确、操作精确、创伤小黑丝 91，还原快、手术技能短、出血量少、术后无疾苦、术后还原连忙、并发症少、安全性高级诸多优点，在当代肛肠外科范围备受心疼。